О перечне гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в Казахстане
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Что же это такое? Наверняка многие из наших потребителей не слышала про такое понятие. Но данная сфера касается каждого гражданина, вне зависимости от его возраста.
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) предоставляется гражданам Республики Казахстан, оралманам, иностранцам и лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Республики Казахстан (далее – граждане), за счет бюджетных средств, включает профилактические, диагностические и лечебные медицинские услуги, обладающие наибольшей доказанной эффективностью, а также лекарственную помощь.
Иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в Республике Казахстан, имеют право на получение ГОБМП при острых заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с перечнем, определяемым уполномоченным органом в области здравоохранения, если иное не предусмотрено законами и международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан.
При этом медицинская помощь, входящая в ГОБМП, оказывается на основе клинических протоколов медицинскими работниками, допущенными к клинической практике на территории Республики Казахстан. Данные протокола разработаны Министерством здравоохранения РК.
Контроль за оказанными медицинскими услугами ведет свой внутренний аудит каждого медицинского учреждения. В медицинских учреждениях имеются телефоны службы внутреннего аудита и телефоны доверия, куда пациенты могут обратиться в случае возникновения каких- либо проблем в части качества оказанной медицинской помощи. Внутренний аудит должен оперативно реагировать на подобные обращения. (7292)30 60 60 - это телефон доверия для потребителей нашей области.
В ГОБМП входят: Скорая медицинская помощь. Помощь оказывается круглосуточно в порядке, установленном уполномоченным органом, и включает оказание медицинской помощи по экстренным показаниям; доставку пациентов в медицинские организации по экстренным показаниям;
при необходимости транспортировку пациента (ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации.
Услуги санитарной авиации, которая предоставляет экстренную медицинскую помощь населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования и (или) специалистов соответствующей специальности и (или) квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента; доставку квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировку пациента (ов), а также органов (части органов) и (или) тканей (части тканей) для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию воздушным транспортом.
Первичная медико-санитарная помощь (далее – ПМСП) - это доврачебная или квалифицированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения, включающая комплекс доступных медицинских услуг, оказываемых на уровне человека, семьи и общества. Это профилактические прививки против инфекционных и паразитарных заболеваний; профилактические медицинские осмотры целевых групп населения, в том числе: обучение детей санитарно-гигиеническим навыкам по уходу за зубами и слизистой оболочкой полости рта – один раз в год с профилактической целью; профилактические осмотры полости
рта детей в детских дошкольных образовательных организациях, учащихся средних общеобразовательных организаций, женщин, вставших на учет по беременности, – один раз в год с профилактической целью; патронаж детей в возрасте до одного года; наблюдение беременности и планирование семьи; динамическое наблюдение больных с хроническими заболеваниями, в том числе: обязательный минимум диагностических исследований (вне обострения); обучение больных и членов их семей самоконтролю, само- и взаимопомощи в соответствии с программами управления хроническими заболеваниями; медико-социальную помощь при социально значимых заболеваниях; неотложную медицинскую помощь, в том числе: обслуживание вызовов скорой медицинской помощи четвертой категории сложности; прием, консультацию специалиста ПМСП, в том числе при острых или обострении хронических заболеваний, включая: проведение медицинских манипуляций и процедур, оказываемых на уровне ПМСП; выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельным категориям граждан с определенными заболеваниями (состояниями), обеспечение бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне; обслуживание пациентов на дому специалистами ПМСП – по показаниям, предусмотренным положением о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь; оказание стационарозамещающей помощи; экспертизу временной нетрудоспособности; диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику; консультирование пациентов по вопросам здорового образа жизни, репродуктивного здоровья и планирования семьи, в том числе: обучение в профилактических кабинетах и школах здоровья организаций ПМСП.
Консультативно-диагностическая помощь (КДП) по направлению специалиста ПМСП и профильных специалистов включает медико-социальную помощь лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, включая их динамическое наблюдение, в том числе прием и консультацию профильных специалистов; прием и консультации профильных специалистов лиц с хроническими заболеваниями, подлежащими динамическому наблюдению, в том числе: профилактические медицинские осмотры целевых групп населения, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам, в порядке и с периодичностью проведения данных осмотров; выполнение профильными специалистами медицинских манипуляций и процедур в порядке; предоставление пациентам специализированной медицинской помощи при острых и хронических заболеваниях, травмах, отравлениях или других неотложных состояниях; медико-генетическое консультирование беременных и детей до восемнадцати лет; медицинское наблюдение и патронаж осложненной беременности; выписку рецептов на лекарственные средства и медицинские изделия, в том числе отдельным категориям граждан с определенными заболеваниями, обеспечение бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне; обслуживание пациентов на дому профильными специалистами – по показаниям, определенным положением о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь; применение высокотехнологичных медицинских услуг; экспертизу временной нетрудоспособности; диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика, по перечню, утвержденному уполномоченным органом, включая медицинское освидетельствование на предмет употребления психоактивных веществ – при направлении правоохранительных органов, органов следствия и дознания.
Стационарозамещающая помощь включает лечения социально значимых заболеваний; лечения хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению; проведения лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара.
Стационарная медицинская помощь включает лечение пациентов, госпитализированных по экстренным показаниям; социально значимых заболеваний; инфекционных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих; хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению.
Обеспечение препаратами крови и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии с номенклатурой и в порядке их заготовки, переработки, хранения, реализации, а также кровью, ее компонентами, препаратами при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.
Восстановительное лечение и медицинская реабилитация больных туберкулезом и перенесших туберкулез согласно стандарту организации оказания медицинской помощи при туберкулезе при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.
Паллиативная помощь и сестринский уход для отдельных категорий населения в порядке, утвержденном уполномоченным органом, в соответствии с подпунктом 99) пункта 1 статьи 7 Кодекса при оказании стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи.
Патологоанатомическая диагностика при патологоанатомическом вскрытии; хронических заболеваниях, подлежащих динамическому наблюдению, социально значимых заболеваниях, в том числе при экстренной госпитализации; инфекционных заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе при экстренной госпитализации.
Подготовка трупа к изъятию органов и (или) тканей, изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка ткани и органов с целью трансплантации тканей или органов.
Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими препаратами в рамках ГОБМП осуществляется при оказании скорой, стационарной и стационарозамещающей помощи − в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения; при оказании первичной медико-санитарной помощи− в соответствии с утвержденным уполномоченным органом перечнем лекарственных средств, медицинских изделий и специализированных лечебных продуктов для бесплатного и льготного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями).
При предоставлении ГОБМП субъектами здравоохранения используются лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные лечебные продукты, зарегистрированные в Республике Казахстан. Лекарственные средства должны быть включены в казахстанский национальный лекарственный формуляр.
Допускается применение не зарегистрированных в Республике Казахстан лекарственных средств и медицинских изделий для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо оказания медицинской помощи ограниченному контингенту пациентов с редкой и (или) особо тяжелой патологией.
Полный перечень ГОБМП обновлен постановлением Правительства РК № 420 от 20 июня 2019 года и вступает в силу с 01.01.2020 года, с которым потребители могут ознакомиться на сайте adilet.gov.kz.
Статья подготовлена ОО «МОО по ЗПП» по грантовому проекту НАО «Центр поддержки гражданских инициатив» при поддержке Министерства информации и общественного развития РК по теме «Проведение мероприятий по повышению правовой грамотности населения в сфере защиты прав потребителей в Мангистауской области».
